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行政许可申请书

申请人姓名:           身份证号码:             住址:             

所在单位:                   电话:             邮编:             

申请单位名称:                        法定代表人姓名:             

地址:                       电话:             邮编:             

委托代理人姓名:                      身份证号码:                 

住址:                       电话:                                

行政许可申请事项:                                                 

                                                                   

申请事实和理由:                                                   

                                                                   

附件:申请行政许可材料清单

行政许可申请人:      

委托代理人:        

(印章)      

年        月        日      

注:本申请书只提供格式,申请人可以通过信函、传真、电传和电子邮件等方式申请。

 
 

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电话:(86-454)8664389